我们常说的“心理创伤”，其实广泛地包含创伤后压力综合症(PTSD)，和复杂性创伤后压力综合症(Complex PTSD, C-PTSD)。许多人听过的创伤后压力综合症，其实是因为单一、突发的重大事件而造成。而复杂性创伤后压力综合症，则是由一连串的伤害事件所引起的心理创伤。本文将会介绍复杂性创伤后压力综合症的成因，以及它与创伤后压力综合症的不同之处。
复杂性创伤后压力综合症是什么
创伤后压力综合症一词大约在1970年代开始被使用，而复杂性创伤后压力综合症则到了近几年才被提出来。虽然许多心理治疗师早就知道复杂性创伤后压力综合症的存在，但一直到去年，世界卫生组织(WHO)发表的《国际疾病分类第十一版》(简称ICD-11)出版之后，复杂性创伤后压力综合症才成为正式诊断的疾病。
长期的身心伤害会造成创伤
并不是突发事件才会在心中留下伤口，如果经过长时间的生理、心理伤害事件，也会留下阴影，而且有时候，受害者和加害者还有不可分割、难以脱离的关系，这时候就有可能形成复杂性创伤后压力综合症。以下列举几个可能的成因：
- 童年遭遇情感忽视，父母没有给予适当的情感支持。
- 任何形式的虐待、霸凌。
- 家暴、性暴力。
- 人口贩卖、奴役。
- 成为战俘、被监禁。
- 住在战区，或是会被战争影响到的地方。
复杂性创伤压力综合症的症状
在被收录到ICD-11之前，复杂性创伤后压力综合症其实常常被误诊为人格疾患，这是因为复杂性创伤后压力综合症的症状，表面上看起来和人格障碍有些相似，需要医师抽丝剥茧分析，才能给予正确的治疗。下列为复杂性创伤后压力综合症可能的症状：
- 逃避任何可能引起创伤回忆的情景。
- 回想起创伤事件会感到头晕、恶心。
- 对自己或是他人失去信任感。
- 难以入睡，平时也很难专心。
- 没有任何信念、心灵寄托。
但以上几个症状，创伤后压力综合症也可能出现，所以医师又提出几个关键性的症状：
- 在难以脱离或是无法脱离的关系中，受到长期或是重复的创伤，又或是接连不断的创伤。
- 自觉或不自觉的情绪重现，不断重复经历创伤，甚至是做恶梦。
- 过度补偿的行为，或是过度讨好他人。
如果符合以上症状，则代表可能是罹患了复杂性创伤后压力综合症，必须配合适当的治疗。治疗复杂性创伤后压力综合症的宗旨就是安定患者，治疗师要帮助患者把过去的创伤和现实分隔出来，虽然复杂性创伤后压力综合症听起来很严重，但只要配合治疗，还是有机会治好的。
