过度换气的定义
过度换气(Hyperventilation)意即频率又快又深的呼吸，又称过度呼吸，或超呼吸。通常健康的呼吸活动会在吸入与呼出的二氧化碳之间达到平衡，一旦过度换气，呼出的二氧化碳量就会大于吸入的量，导致体内二氧化碳浓度快速降低，破坏体内平衡。而体内低浓度的二氧化碳，会导致供应脑血流的血管变窄，减少脑血流供应，发生头晕及手指发麻等症状，严重的过度换气甚至会使人丧失意识。
过度换气有多常见？
对某些人来说，过度换气不常见，仅是遭遇压力或恐惧的偶发性惊恐反应。但对有过度换气症候群(Hyperventilation syndrome)的人来说，过度换气的现象会因为情绪状态起伏(例如忧郁、焦虑或愤怒)，而频繁发作。若需要更多资讯，请与医生讨论。
过度换气的症状
过度换气的症状包括：
- 感到焦虑、紧张或紧绷。
- 频繁叹气或打呵欠。
- 心跳加速，心脏好要跳出来。
- 头重脚轻、晕眩、重心不稳。
- 手、脚及嘴巴周边感到麻木或刺痛。
- 胸闷，胸口感到压迫或疼痛。
下列是较少发生，且可能较不明显的其他症状，不过仍然与过度换气有关：
- 头痛。
- 放屁、胀气、打嗝。
- 抽搐。
- 冒汗。
- 视力变化，如视力模糊或视野狭隘。
- 注意力或记忆出问题。
- 失去意识、昏倒。
以上可能没有列出所有症状，若有任何疑虑，请谘询医生。
什么时候该看医生？
若出现上述症状、反复出现上述症状，或对症状有任何疑惑，请谘询医生。每个人的身体反应都不太一样，建议与医生讨论，以获得最妥善的照顾。此外，过度换气可能十分严重，症状持续20-30分钟，若出现下列症状，请请求医疗协助：
- 第1次过度换气发作。
- 即便尝试居家疗法，过度换气的症状仍然持续恶化。
- 疼痛。
- 发烧。
- 出血。
- 过度换气的原因
诸多因素都可能造成过度换气，最常见的原因是焦虑、惊恐、紧张或压力，通常会以恐慌症的形式发作。其他可能导致的因素包含：
- 出血
- 使用兴奋剂
- 用药过量，如过量服用阿斯匹灵(Aspirin)。
- 严重疼痛。
- 怀孕。
- 肺部感染或肺部疾病，如慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)或气喘(Asthma)。
- 心脏疾病，如心脏病发作。
- 糖尿病酮酸中毒，即第一型糖尿病患者的高血糖并发症。
- 头部受伤。
- 前往海拔超过1800公尺的地区。
- 罹患过度换气综合症。
下列危及性命的问题也可能造成过度换气：心脏问题、肺部问题、神经系统问题、感染、肝病、药物交互作用或药物中毒。
过度换气的诊断与治疗
以下资讯并非医疗诊断，想要有进一步的资讯，请随时谘询医生。
如何诊断过度换气？
医生将会快速检查患者的呼吸与循环系统，若对生命没有立即威胁，医生将询问病史，并进行身体检查，并排出各个可能的原因。检查时，医生可能会替患者实施静脉注射，并在评估过程中连接监控设备。下列是医生可能进行的检查：
- 动脉血检查等其他血液检查
- 胸部X光
- 肺部灌流或通气扫描
- 胸部电脑断层扫描
- 心电图
若医生怀疑患者不单纯是罹患过度换气症候群，而可能有更严重的疾病，医生可能会建议住院治疗，以进一步检查与观察。
如何治疗过度换气？
若过度换气急性发作，保持冷静十分重要。若有人在旁边引导，较能帮助呼吸频率缓和下来。发作期间的治疗目标也是试著降低呼吸频率，以增加体内的二氧化碳的浓度。
居家照护
- 噘嘴式呼吸。
- 慢慢将气吐入纸袋或呈杯状的双手，并只从纸袋或手心呼吸一下。
- 尝试将气吸入腹部(横膈膜)，而不是只吸到胸腔。
- 屏住呼吸，维持10-15秒。
- 吸一大口气，闭住2~3秒再吐掉，并重复几次。
- 闭上嘴巴并交替鼻孔呼吸，直到呼吸恢复正常。
有些人可能会发现进行剧烈运动时(如快走或慢跑)，使用鼻子吸气、吐气，能改善过度换气的情形。
减少压力
若患有过度换气症候群，且处于焦虑或压力的状态，就可能需要寻求心理师的帮助，或学习纾压以及呼吸技巧。
针灸治疗
针灸能有效治疗过度换气症候群，是一种中医替代疗法，有助于透过减轻焦虑来减缓过度换气的严重程度。
药物治疗
根据严重程度，医生可能会开立处方药物，可能的药物如下：
- 阿普唑仑(Alprazolam，商品名:赞安诺Xanax)
- 多虑平(Doxepin，商品名:Silenor)
- 帕罗西汀(Paroxetine，商品名:克忧果Paxil)
- 改善过度换气的生活调整与居家疗法
- 下列生活调整及居家疗法可能有助于改善过度换气：
- 冥想。
- 交替使用鼻子、腹式呼吸及全呼吸法。
- 锻炼身心，如太极拳、瑜伽或气功。
- 定期运动，包含跑步、走路、骑自行车等活动。
若过度换气，请保持冷静，并练习上述呼吸法，使呼吸渐渐平缓，并看医生追踪病情。过度换气不是不治之症，可能是因为身体已出现一些潜在的健康问题，才会发作，医生可以帮助找到问题的根源，并寻找适合的治疗方式。若有任何疑虑，请谘询医生，以获得最妥善的照护。
