复杂性悲伤的定义
失去挚爱是一件很痛苦，却十分常见的事。一般人遇到这种情形，通常会经历一段时间的悲伤、麻木，甚至罪恶和愤怒。不过这些感觉通常会随著时间消逝，让人得以走出伤痛。
但是当失去的感觉不管过多久，都没有改善，却一直让人感到很无力，就叫复杂性悲伤(Complicated grief)，或持续复杂哀恸疾患(Persistent complex bereavement disorder)，会让人陷在痛苦的情绪里面很久，且感觉很强烈，使之无法重拾原有的生活。
每个人经历伤痛的过程都不同，但如果过了很长一段时间都无法走出以下1种或多种困难，就属于复杂性悲伤，并可能需要靠专业协助，才能使内心恢复平静：
- 接受失去的现实
- 允许自己感受失去带来的痛苦
- 适应失去挚爱后的生活
- 建立和维持人际关系
复杂性悲伤的症状
常见的复杂性悲伤症状有：
- 想到挚爱时会感到强烈的悲伤和痛苦
- 除了挚爱的失去，不太会关注其他事情
- 极力避免会让人想起挚爱的事物，或对能让人想起挚爱的事物过度执著
- 对失去的挚爱有强烈的渴望和思念
- 有困难接受死亡
- 感到麻木或抽离
- 对失去充满怨怼
- 觉得人生了无新意
- 易怒、烦躁
- 无法信任别人
- 不再能享受人生，或无法回想和挚爱有关的美好回忆
在失去挚爱后的几个月内，经历上述现象都是正常的，但当这些症状始终无法消失，甚至变严重，就属于复杂性悲伤。另外，以上可能并未包含所有症状，若有问题请谘询医生。
什么时候该看医生
出现上述症状或有任何疑问时，请谘询医生。每个人的身体都不同，咨询医生才能找到最佳的解决方案。
复杂性悲伤的原因
复杂性悲伤通常是因挚爱过世而引起的，如果很亲近的家人或配偶突然逝世，就可能会让人很难接受，并一直伤心好几年，以致影响个人的人际和工作关系。复杂性悲伤通不像忧郁症(Depression)，会有生理上的致病原因，例如基因、体内化学平衡、个性或环境。
复杂性悲伤的风险因素
复杂性悲伤的众多风险因素如下：
- 挚爱意外地或暴力地死亡，例如经历车祸、谋杀或自杀
- 丧子
- 和死去的人有非常亲密或依赖的关系
- 缺乏支持系统或能给予支持的朋友
- 有忧郁症或其他心理问题的疾病史
- 有童年创伤，例如被虐待或抛弃
- 对人生的改变缺乏抗压力和适应力
- 有其他重大的生活压力来源
- 复杂性悲伤的诊断与治疗
此篇文章并不代表任何医疗建议，请务必咨询医生以获得进一步信息。
复杂性悲伤如何诊断
经历悲伤对每个人来说，都是不一样的过程，因此复杂性悲伤很难确诊，目前心理医学界对症状持续多久才算确诊，也没有一致的标准。有些医生会在患者失去挚爱后的几个月，发现症状没有减缓后确诊；有些医生则会在患者症状出现超过6个月，并发现症状有持续且强烈的现象时确诊。
另外，复杂性悲伤跟重度忧郁症(Major depression)之间有许多相似之处，有时甚至会同时出现，因此得到正确的诊断很重要。以下是医生可能用来诊断复杂性悲伤的标准：
- 过世的人和患者十分亲近
- 悲伤的症状过一阵子仍没有明显减缓的征兆
- 悲伤的状况严重影响到患者正常生活的能力
复杂性悲伤如何治疗
医疗人员会根据患者的症状，决定最适合的治疗方式。
心理治疗
心理治疗有时可以治疗此症，其方法与治疗创伤后压力症候群(PTSD)类似。患者可以透过这种治疗方式得到以下助益：
- 认识关于悲伤的反应以及复杂性悲伤的症状、适应失去的能力，并重新定义人生目标。
- 和失去的挚爱展开假想对话，透过重述经历死亡的过程，让自己不要对关于挚爱的想法和画面感到那么心疼和痛苦。
- 探索和处理情绪。
- 增进自己应对伤痛的能力。
- 减少怪罪和罪恶的感觉。
药物治疗
目前还没有很多关于复杂性悲伤治疗药物的研究，但对同时经历忧郁症的人来说，服用抗忧郁药或许会对病情有帮助。
复杂性悲伤的生活调整与居家疗法
以下生活调整与居家疗法，或许能帮助患者应对复杂性悲伤：
- 遵守医疗计划，定期进行心理治疗或服药。
- 多运动，因为可以减缓忧郁、压力和焦虑，并帮助转移注意力。
- 好好照顾自己，让自己有足够的休息，维持健康的饮食，并不要用毒品、酒精等物来纾压。
- 训练自己对抗压力、管理压力的能力，不要让自己陷入忧郁、暴食等不健康负面情绪和行为中。
- 和自己信任的人保持联络，不要孤立自己，需要时才有人给予支持。
- 事先规划特殊节日的度过方法，找到一个能让人无忧的庆祝方法，因为节庆、纪念日等重要节日，特别容易勾起对挚爱的痛苦回忆。
- 学习新事物，例如煮饭、理财等，特别当您是那种对挚爱很依赖的人。过程中可以向亲友寻求协助，或报名相关课程。
- 加入支持团体，虽然您可能不会想在失去挚爱后马上加入，但或许能让您在那里找到同病相怜相惜的对象，并发展出别具意义的人际关系。
若有任何问题请咨询医生，并找出最适合您的治疗方式。
